טיניטוס ואפשרויות הטיפול

טיניטוס אינו מחלה

לפני שנדון באפשרויות לרפא טיניטוס, כדאי לדעת מהו? המילה טיניטוס מתייחסת לשמיעה של צליל או מספר צלילים, היכולים להיות קשורים למוח או לאוזן, כאשר אין גירוי קולי חיצוני. מדובר בצלילים פשוטים ללא משמעות לשונית ובכך הם נבדלים מהזיות אודיטוריות (שמיעתיות).

טיניטוס אינו מחלה אלא סימפטום שעלול להתפרץ אצל אנשים מסוימים בשל מגוון רחב של מצבים.

דוגמאות אופייניות למצבים כאלה הן: רעש חזק – כגון חשיפה לירי ומוסיקה באירוע, חבלה – למשל תאונת דרכים (צליפת שוט), תרופות שונות – אספירין וסטטינים, מצבים הקשורים לרפואת אף אוזן גרון – גידולים שפירים בעצב השמיעה או במוח, ומצבים שקשורים לתחומי רפואה אחרים – בהם מתמקד הטיפול במרפאה זו.

אפשרויות הטיפול בטיניטוס

טיפולים מקלים

טיפולים המיועדים להקל את עוצמת הסימפטומים הם רבים ומגוונים, וכוללים: היפנוזה, טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), מכשירי TRT, מיסוך באמצעות מכשירים היוצרים רעשי רקע, ביופידבק, חסמי קולטן H2 (אגיסרק) ותרופות נוגדות חרדה ודיכאון.

טיפולים מרפאים

בתחום רפואת האף אוזן וגרון – ניקוי שעווה שהצטברה באוזן החיצונית, טיפול בדלקות באוזן, הסרה של גידול בעצב השמיעה (נוירומה אקוסטית), טיפולים תרופתיים וכירורגיים במקרה של ליקויים בזרימת כלי דם בגולגולת והפסקת תרופות שגרמו לטיניטוס.

איזון מטאבולי (הטיפול במרפאה זו) – מטרתו לאתר ולתקן את הנזקים שנגרמו במערכת השמע ושיווי המשקל – לחצו לקריאה נוספת.

טיפולים עם השפעה לא ידועה

מדובר בטיפולים המסווגים כרפואה אלטרנטיבית או משלימה. כרופא קונבנציונלי, עם גישה מערבית, התיאוריות ומנגנון הפעולה של טיפולים אלה אינם מוכרים לי. לקבלת הסברים בנושא, יש לפנות למי שלמדו את שיטות הטיפול הללו ויכולים לקחת אחריות על דבריהם.

מה מרגיש אדם הסובל מטיניטוס?

רמת הסבל נעה בין הפרעה קלה שאפשר לחיות לצידה, לבין סבל קשה ביותר שפוגע באופן ניכר בתפקוד האדם ובאיכות החיים שלו ושל הסובבים אותו.

תופעות אופייניות שניתן למצוא אצל הסובלים מטיניטוס הן: הרגשת עייפות וחולשה כללית, קושי להרדם בלילה, ירידה ביכולת להתרכז, נטייה לשכוח מטלות לטווח קצר ושמות של אנשים, חרדה ודיכאון, עלייה בלחץ הדם, רגישות לרעשים (היפראקוזיס), דפיקות לב מהירות, פגיעה בשמיעה, פעילות מוגברת של המעיים (המעי הרגיז), כאבי צוואר ועמוד שדרה מותני, כאבים בפרקים, תחושה של חומציות יתר בקיבה, קושי לנשום, נטייה ללקות בדלקות שונות ועוד.

סוגי טיניטוס

טיניטוס פולסטילי

מדובר בטיניטוס אובייקטיבי, שניתן לשמוע באמצעות מכשירי הגברה ולעתים אף בלעדיהם. לרוב, מדובר בטיניטוס פועם או הולם (pulsatile) עם או בלי התאמה לקצב הלב של החולה.

טיניטוס סובייקטיבי

כאן מדובר על טיניטוס שרק החולה הסובל שומע. הצלילים הם רבים ומגוונים וכוללים: קול של אוויר המשתחרר מסיר לחץ, שריקה, גלי ים, קול של מפל מים, קול של מסך טלוויזיה, רעש של מתח חשמלי גבוה, ולעתים שילוב של כמה קולות.

גורמים לטיניטוס

קיימים גורמים רבים שעלולים להביא להתפרצות טיניטוס. ביניהם פגיעת ראש בתאונה, רעש הקשור לצבא (ירי ופיצוצים), חשיפה לרעש במסגרת עבודה אזרחית, מוסיקה רועשת באירועים ומועדונים ותרופות שונות.

סטטיסטיקה

הערכות גורסות שיש בישראל למעלה מ-80 אלף אנשים הסובלים מטיניטוס בדרגות חומרה שונות. מרבית החולים סובלים ממצב קל עד בינוני ואינם מחפשים עזרה. ההערכה היא שכשמונת אלפים איש מתוכם סובלים מטיניטוס קשה.

נתון חשוב נוסף הוא שאצל כ-30 אחוז מהסובלים קיימת גם סחרחורת.